Постановление Правительства Оренбургской области от 27.02.2013 N 142-п "О порядке организации и условиях оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Оренбургской области"

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 февраля 2013 г. № 142-п

О порядке организации и условиях оказания
высокотехнологичной медицинской помощи
в Оренбургской области

В целях повышения доступности и качества оказания населению Оренбургской области высокотехнологичной медицинской помощи и в соответствии с Законом Оренбургской области от 30 августа 2012 года № 1066/310-V-ОЗ "Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области":

1. Утвердить порядок организации и условия оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Оренбургской области согласно приложению.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора - заместителя председателя Правительства Оренбургской области по социальной политике Самсонова П.В.

3. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Губернатор
Оренбургской области
Ю.А.БЕРГ





Приложение
к постановлению
Правительства
Оренбургской области
от 27 февраля 2013 г. № 142-п

Порядок
организации и условия оказания высокотехнологичной
медицинской помощи в Оренбургской области

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии со статьей 16 Закона Оренбургской области от 30 августа 2012 года № 1066/310-V-ОЗ "Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области" и определяет организацию оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Оренбургской области, в том числе этапность взаимодействия пациента, лечащего врача, профильных специалистов, медицинских организаций, министерства здравоохранения Оренбургской области и уполномоченного федерального органа исполнительной власти при оказании ВМП (далее - участники оказания ВМП) и условия ее оказания.
2. ВМП является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
3. Перечень видов ВМП, порядки и стандарты оказания медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
4. В соответствии с настоящим Порядком осуществляется организация оказания ВМП в медицинских организациях, расположенных на территории Оренбургской области, а также за ее пределами, при условии невозможности оказания необходимой ВМП в медицинских организациях, расположенных в Оренбургской области, или за счет квот, выделяемых федеральным уполномоченным органом исполнительной власти.
5. Перечень медицинских организаций, расположенных на территории Оренбургской области и оказывающих ВМП за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (далее - перечень медицинских организаций), формируется министерством здравоохранения Оренбургской области (далее - Министерство) в порядке, установленном Правительством Оренбургской области.
6. Этапность взаимодействия участников оказания ВМП.
6.1. Направление пациента для получения ВМП в плановой форме в медицинской организации, оказывающей ВМП на территории Оренбургской области, осуществляется лечащим врачом либо медицинской организацией, установившей медицинские показания для оказания пациенту ВМП.
При участии в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи нескольких медицинских организаций, оказывающих ВМП по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации.
6.2. Лечащий врач:
организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья по требованию пациента или его законного представителя, приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей;
ведет первичный отбор пациентов, нуждающихся в уточнении показаний к проведению ВМП, в соответствии с перечнем видов ВМП, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
готовит выписку из медицинской документации пациента, содержащую диагноз заболевания (состояния), код диагноза по Международному классификатору болезней (далее - МКБ-Х), сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных диагностике и лечении, рекомендации по направлению в медицинскую организацию, оказывающую ВМП, и контактную информацию пациента.
К выписке из медицинской документации пациента прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, не более чем месячной давности, подтверждающие установленный диагноз;
организует направление больного на консультацию в профильную медицинскую организацию, оказывающую ВМП.
6.3. При поступлении медицинских документов пациента в медицинскую организацию, оказывающую ВМП, решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний к ВМП принимает врачебная комиссия данной медицинской организации (далее - комиссия медицинской организации).
Комиссия медицинской организации по профилю ВМП с численностью состава не менее трех человек формируется руководителем медицинской организации.
Председателем комиссии медицинской организации является руководитель медицинской организации или один из его заместителей.
Положение о комиссии медицинской организации, ее состав, порядок работы утверждаются приказом руководителя медицинской организации.
6.4. Основанием для рассмотрения комиссией медицинской организации вопроса о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента в целях оказания ВМП в плановой форме является представление медицинских документов, направленных участниками оказания ВМП.
Основанием для принятия комиссией медицинской организации решения о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для оказания ВМП пациенту является соответствие медицинской помощи, показанной пациенту, критериям ВМП, установленным в перечне видов ВМП, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
6.5. Комиссия медицинской организации принимает решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний для очной консультации или госпитализации пациента в целях оказания ВМП с учетом оказываемых медицинской организацией видов ВМП в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня поступления медицинских документов в медицинскую организацию, а в случае пребывания пациента в указанной медицинской организации - в течение трех рабочих дней.
6.6. Решение комиссии медицинской организации оформляется протоколом, содержащим следующие данные:
основание образования комиссии медицинской организации (реквизиты правового акта);
дата принятия решения комиссией медицинской организации;
состав комиссии;
паспортные данные пациента (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, сведения о месте жительства);
диагноз заболевания (состояния);
заключение комиссии медицинской организации:
о наличии медицинских показаний для госпитализации пациента с указанием диагноза, кода диагноза по МКБ-Х, вида ВМП, планируемой даты госпитализации пациента;
об отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;
о наличии медицинских показаний для направления пациента в иную медицинскую организацию для оказания ВМП с указанием наименования медицинской организации, оказывающей данную медицинскую помощь, диагноза, кода диагноза по МКБ-Х, вида ВМП;
о наличии медицинских показаний для направления пациента на проведение дополнительного обследования (с указанием необходимого объема обследования) с указанием диагноза, кода диагноза по МКБ-Х.
6.7. Протокол комиссии медицинской организации оформляется на бумажном носителе в одном экземпляре и хранится в медицинской организации, оказывающей ВМП.
Копия протокола комиссии медицинской организации в течение десяти рабочих дней со дня принятия комиссией медицинской организации решения направляется участнику оказания ВМП, представившему медицинские документы, а также пациенту.
6.8. Оказание ВМП в экстренной и неотложной форме осуществляется медицинскими организациями, оказывающими ВМП, незамедлительно, в том числе по показаниям, определенным в момент поступления пациента в такую медицинскую организацию.
6.9. Медицинские организации, оказывающие ВМП:
дают рекомендации по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации пациентов после оказания ВМП;
ведут обособленный учет пациентов, получивших ВМП;
направляют в Министерство медицинские документы пациентов с рекомендациями по оказанию ВМП в медицинских организациях, расположенных за пределами Оренбургской области.
7. Направление пациентов в федеральные медицинские организации и медицинские организации иных субъектов Российской Федерации для оказания ВМП осуществляет комиссия министерства здравоохранения Оренбургской области по организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (далее - комиссия Министерства).
Положение о комиссии Министерства и ее состав утверждаются правовым актом Министерства.
Комиссия Министерства формируется из числа специалистов Министерства и специалистов-экспертов по профилям заболеваний.
Председателем комиссии Министерства является министр здравоохранения Оренбургской области либо один из его заместителей.
8. Отбор и направление пациентов в медицинские организации для оказания ВМП за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляются комиссией Министерства в соответствии с порядком, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
9. Отбор и направление пациентов в медицинские организации, расположенные за пределами территории Оренбургской области, для оказания ВМП за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются комиссией Министерства при условии невозможности оказания необходимой ВМП в медицинских организациях, расположенных в Оренбургской области, или за счет квот, выделяемых федеральным уполномоченным органом исполнительной власти.
9.1. Основанием для направления пациентов в медицинские организации, расположенные за пределами Оренбургской области, для оказания ВМП за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (далее - направление пациентов за счет бюджета) является решение комиссии Министерства.
9.2. Основанием для рассмотрения комиссией Министерства вопроса о направлении пациентов за счет бюджета является представление в Министерство документов, содержащих в том числе:
медицинские показания для оказания ВМП;
рекомендации профильного главного внештатного специалиста Министерства или профильной медицинской организации, включенной в перечень медицинских организаций, о необходимости направления пациента для оказания ВМП за пределами Оренбургской области;
заключение комиссии профильной медицинской организации, оказывающей ВМП за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета (квот), об отказе в оказании ВМП (не требуется в случаях оказания ВМП в экстренной и неотложной форме).
9.3. Сроки принятия решения комиссией Министерства и порядок уведомления граждан определяются положением о деятельности комиссии Министерства.
9.4. Решение комиссии Министерства оформляется в соответствии с положением о ее деятельности, с указанием сведений о медицинских организациях, расположенных за пределами Оренбургской области и отобранных для направления граждан, нуждающихся в оказании ВМП.
10. Объем ВМП, оказываемой в медицинских организациях, включенных в перечень медицинских организаций, определяется Министерством в пределах средств областного бюджета, предусмотренных Министерству на указанные цели в очередном финансовом году с учетом нормативов финансовых затрат по профилям ВМП и потребности в отдельных видах ВМП на территории Оренбургской области, установленных Министерством.


------------------------------------------------------------------